자폐스펙트럼장애(ASD)가 의심될 때 참고할 수 있는 정보 안내
자폐스펙트럼장애란?
자폐스펙트럼장애(ASD)는 사회적 의사소통의 어려움과 제한적이고 반복적인 행동 및 관심을 특징으로 하는 신경발달장애입니다. 매우 다양한 모습으로 나타나며, 이른 시기에 조기 발견과 개입이 매우 중요합니다.
DSM-5-TR 진단 기준 요약
A. 사회적 의사소통 및 상호작용의 지속적인 결함
사회적-감정적 상호작용의 결함 (예, 미소로 반응하지 않음, 공동주의 부족 등)
비언어적 의사소통 행동의 결함 (눈맞춤, 제스처 등 부족)
관계 형성 및 유지의 어려움 (또래 놀이, 상호교환적 놀이의 부족 등)
B. 제한적이고 반복적인 행동, 관심, 활동 중 최소 2가지 이상
반복적인 움직임, 말, 사물 사용 (예, 손 흔들기, 되풀이 말하기)
일상에 대한 융통성 없는 고집 또는 변화에 대한 저항
비정상적으로 극도로 제한되고 고정된 흥미
감각 정보에 대한 과잉 또는 과소 반응, 감각 측면에 대한 특이한 관심 (예, 소리에 민감하거나 무반응함, 빛이나 움직임에 대한 시각적 매료)
※ 증상은 초기 발달 시기부터 나타나며, 일상 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
양육자가 참고할 수 있는 자가 체크리스트
대표적인 선별도구: M-CHAT-R (16~30개월용)
총 20문항으로 구성된 부모 보고용 스크리닝 도구로, 간단한 질문을 통해 위험 신호를 점검할 수 있습니다.
예시 문항
아이의 이름을 부르면 아이가 반응하나요?
아이가 뭔가를 보여주기 위해 가지고 오거나 들어 올리나요?
아이가 자신이 관심이 있는 것을 보라고 손가락으로 가리키나요?
점수 및 해석
총점 0-2 : 점수는 자폐증에 대한 낮은 가능성을 나타냅니다. 아이가 2세 미만인 경우 24개월에 재검사합니다. 발달의 어려움이나 의심되는 증상이 있는 경우 전문 기관과 상담하세요.
총점 3-7 : 점수는 자폐증에 대한 중간 가능성을 나타냅니다. 양성으로 표시된 문항에 대하여 Follow-up 문항을 사용후 2점 이상의 점수를 받는 경우 (a) 조기 개입 및 (b) 진단 평가를 위해 아동을 즉시 의뢰하십시오.
총점: 8-20 : 점수는 자폐증에 대한 높은 가능성을 나타냅니다. (a) 조기 개입 및 (b) 진단 평가를 즉시 의뢰합니다.
M-CHAT 공식 사이트 바로가기
걱정되신다면 꼭 전문가와 상의해주세요
체크리스트 결과가 ‘위험 가능성 있음’으로 나왔거나,
언어, 사회성, 감각 반응 등에서 또래와 다른 점이 관찰된다면,
반드시 소아정신과 전문의 또는 조기개입 전문기관과 상담하세요.
